就诊类型 | 就诊医院 | 个人自付比例 | 其他说明 |
普通门诊 | 首诊校医院 | 个人负担的10%医疗费(全校学生:10级-15级) | 特殊情况:寒暑假及国定假日期间,学生可在就近的医保定点医院就诊,医疗费先垫付,后回校报销。 |
由校医院转诊到其他医院
个人起付线300元 (每学年一次,每年9月重新累计) 本科4次,研究生2次 | 个人负担医疗费: 2011级-2015级学生: 1级医院个人负担30% 2级医院个人负担40% 3级医院个人负担50% | 个人先垫付,后回校报销。 (报销资料: 1、就诊医院门诊病历卡 2、东华大学门诊病历卡 3、就诊发票原件 4、一卡通) | |
急诊 | 直接到就近的医保定点医院 | 个人负担的医疗费: 同“转诊报销” | 个人先垫付,后回校报销。 (报销资料: 1、就诊医院门诊病历卡 2、东华大学门诊病历卡 3、就诊发票原件 4、一卡通) |
住院 | 转诊医院门诊住院 | 1)在起付标准及以下部分的住院医疗费由大学生个人负担。 2)2011级-2015级学生:起付线后 1级医院,起付线50元, 个人负担20% 2级医院,起付线100元, 个人负担25% 3级医院,起付线300元, 个人负担40% 3)住院期间一定要先来校医院开住院转院单(除外地急诊住院),住院转院单开具后7个工作日有效; | 凭住院通知书、校园卡、身份证复印件(印在一张A4纸上)在出院前到校医院开具住院结算凭证。 |
急诊住院 (上海医保定点医院) | 凭住院通知书、校园卡、身份证复印件(印在一张A4纸上)在出院前先到校医院开具住院结算凭证。 | ||
外地急诊住院 (医保定点医院) | 个人先垫付,回校后办理医保报销申请。(寒暑假期间急诊住院) 报销资料: (1)门诊病历卡(原件); (2)出院小结(原件); (3)账目明细账单(原件); (4)学生证(一卡通)、身份证复印件{2证印一页A4纸上}; (5)出院原始发票(原件); 以上5个缺一不可 名字,学号,手机号码(上海号码),校区,日期写在(5)材料背面 |
以下情况不予报销:
1)未经校医院医生转院同意,自行去定点医院或其他医院就诊发生的费用;
2)属于《上海市基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围》的不予报销。
3)私人诊所、四五五部队医院、救护车费、各类疫苗、中药代煎费、自行购买药品、各类挂号费、体检费、镶牙、整形整容、交通事故、校园打架斗殴、酗酒等发生的相关费用,均不予报销;
4)发票日期:1年有效期(当日报销日期往前推算一年);
松江校区校医院报销时间:每周四:9:00——11:30, 12:30——15:30
延安路校区校医院报销时间:每周一:13:30——16:00